
WICHTIGSTE ERKENNTNISSE
- Ein neues Coronavirus namens COVID-19 ist nun die vierte Pandemie, die die Welt in den letzten 100 Jahren heimgesucht hat.
- Coronaviren befallen Säugetiere, Vögel und Menschen – einige sind gefährlicher als andere.
- Die Pathologie von Coronaviren, einschließlich COVID-19, deutet darauf hin, dass Zytokinstürme zu extrem hohen Konzentrationen von Entzündungszellen, Schäden an mehreren Organen und einer Schwächung des Immunsystems führen.
- Melatonin besitzt antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften, die, wenn es zusammen mit anderen entzündungshemmenden Behandlungen eingesetzt wird, dazu beitragen können, die Zytokinstürme bei COVID-19-Patienten abzuklingen.
Im vergangenen Jahrhundert führten Influenzaviren zu vier Pandemien (weltweiten Krankheitsausbrüchen), die weitverbreitete Erkrankungen, Todesfälle und erhebliche Beeinträchtigungen zur Folge hatten. (1) Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) identifizierte den jüngsten Coronavirus-Ausbruch als SARS-CoV-2, das wiederum zur Verbreitung von COVID-19 führte, einer Krankheit, die mittlerweile Hunderttausende Menschen weltweit betrifft. (2) Epidemiologische und pathogenetische Untersuchungen des COVID-19-Ausbruchs deuten darauf hin, dass Melatonin bei der Linderung der Symptome und Komplikationen dieser Krankheit sowie anderer Coronaviren hilfreich sein könnte. (3)
Zunächst einmal: Was sind Coronaviren?
Coronaviren bilden eine große Gruppe verwandter Viren , die Krankheiten bei Säugetieren (wie Fledermäusen, Katzen und Rindern), Vögeln und Menschen verursachen. Die genetische Struktur dieser Krankheitserreger ähnelt einer stacheligen Krone (lateinisch: Corona), daher auch ihr Name.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind derzeit sieben Arten von Coronaviren bekannt, die Menschen infizieren können. Einige davon sind deutlich häufiger oder schwerwiegender als andere. Beim Menschen verursachen diese Viren typischerweise leichte bis mittelschwere Atemwegsinfektionen, die sich als Erkältung äußern. Tierische Coronaviren infizieren selten Menschen und verbreiten sich von Mensch zu Mensch; es kommt jedoch vor. In diesen Fällen werden die Viren nicht nur gefährlicher, sondern können auch zu einer globalen Ausbreitung führen. Dies war bei den SARS-assoziierten Coronaviren (SARS-CoV) und den MERS-assoziierten Coronaviren (MERS-CoV) der Fall und trifft nun auch auf das neue SARS-assoziierte Coronavirus (SARS-CoV-2), auch bekannt als COVID-19, zu. (4)
Häufige humane Coronaviren:
- 229E
- NL63
- OC43
- HKU1
Andere humane Coronaviren:
- MERS-CoV (das Coronavirus, das das Nahost-Atemwegssyndrom verursacht)
- SARS-CoV (das Coronavirus, das das Schwere Akute Atemwegssyndrom verursacht)
- SARS-CoV-2 (das neueste Coronavirus, das COVID-19 verursacht)
Welche Pathologie ist mit dem COVID-19-Coronavirus verbunden?
Um eine wirksame Behandlung für Coronaviren zu finden, ist es entscheidend, deren Ursachen und Auswirkungen zu verstehen. Seit dem plötzlichen Ausbruch von COVID-19 in Wuhan haben Ärzte und Forscher mehrere Schlüsselmerkmale bei schwer erkrankten COVID-19-Patienten entdeckt (5) , darunter:
- plötzliche Verschlechterung etwa ein bis zwei Wochen nach Beginn
- Fieber
- trockener Husten
- Niesen
- Halsschmerzen
- akutes Atemnotsyndrom (ARDS)
- Lymphopenie, also ein sehr niedriger Spiegel an Lymphozyten (weißen Blutkörperchen), insbesondere an natürlichen Killerzellen (NK-Zellen), im Blut
- geschwächtes Immunsystem
- Eine Überproduktion von entzündungsfördernden Immunzellen, auch als „Zytokinsturm“ bekannt, trägt zur Dysfunktion mehrerer Organe bei (6).
- zerstörte sekundäre lymphatische Gewebe
- Milzatrophie
- vaskulitisähnliche Manifestationen oder sogar Gangrän an den Extremitäten
Derzeit gelten antivirale und atemwegsunterstützende Therapien als Standardbehandlungen für schwere COVID-19-Fälle. Angesichts des Auftretens von ARDS, Zytokinstürmen und multiplen Organschäden bei kritisch kranken COVID-19-Patienten kann jedoch eine entzündungshemmende Behandlung angezeigt sein, um weitere Schäden zu verhindern.
Welcher Zusammenhang besteht zwischen Melatonin und der Behandlung des COVID-19-Coronavirus?
Es gibt wissenschaftliche Belege dafür, dass übermäßige Entzündungen, Oxidation und eine überschießende Immunantwort sehr wahrscheinlich zur Pathologie von COVID-19 beitragen. (7) Während die Forschung fieberhaft an der Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs gegen dieses Virus arbeitet, könnten weitere, entzündungshemmende und intermediäre Behandlungsoptionen zur Regulierung des Immunsystems von COVID-19-Patienten beitragen.
Melatonin spielt eine wichtige Rolle bei verschiedenen Körperfunktionen, darunter der Regulation des Schlafs und des zirkadianen Rhythmus, der in direktem Zusammenhang mit der Immunabwehr steht. Dieses vielseitige Hormon ist zudem für seine antioxidativen und entzündungshemmenden Eigenschaften bekannt. Studien haben gezeigt, dass Melatonin Zellschäden sowohl bei akuten (Sepsis, Asphyxie bei Neugeborenen) als auch bei chronischen Erkrankungen (Stoffwechsel- und neurodegenerative Erkrankungen, Krebs, Entzündungen, Alterung) wirksam vorbeugen kann (8) . Aufgrund seiner stressmindernden Wirkung auf antigenaktivierte Zellen legen Forschungsergebnisse nahe, dass Melatonin (in Kombination mit anderen antiviralen Medikamenten) ein wirksames Mittel im Kampf gegen Virusinfektionen sein könnte(9) .
LITERATURVERZEICHNIS
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198166/
- https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896841120300469
- https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/covid-19
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521661620301984
- https://www.nature.com/articles/cmi201574
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0024320520303313
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22511571
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3850896/